오늘은 실리악병 원인 및 주요증상, 자가진단, 치료방법 생활 팁, 프리 식단 등 내용을 총정리하여 핵심 정보를 한눈에 정리해 쉽게 안내해드리겠습니다. 이 병은 글루텐 섭취로 소장이 손상되는 자가면역 질환으로 다양한 증상을 유발합니다. 미리 알고 대처하여 건강한 일상을 만드시기 바랍니다.
1. 실리악병이란?
밥, 빵, 과자처럼 우리가 자주 먹는 음식들에는 ‘글루텐’ 이라는 성분이 들어 있습니다. 그런데 어떤 사람들은 이 글루텐을 먹으면 배가 아프고, 속이 불편해지는 병이 있습니다. 이것을 바로 ‘실리악병'(셀리약병)이라고 합니다.
이 병은 글루텐에 알레르기처럼 반응하는 자가면역 질환입니다. 우리 몸의 면역 체계가 글루텐을 적으로 착각해서 자기 장(소장)을 공격하게 되는 것입니다.
- 글루텐이란? 밀, 보리, 호밀 같은 곡물에 들어 있는 단백질을 말합니다. 빵이나 면, 쿠기 같은 음식을 부드럽고 쫀쫀하게 만들어 줍니다.
2. 어떤 증상이 나타날까요?
어린이와 어른에게 나타나는 증상에는 조금 차이가 있습니다. 여기서는 어린이에게 나타나는 주요 증상을 중심으로 세부적으로 나누어 쉽게 설명하도록 하겠습니다.
1) 소화기 증상 (가장 흔합니다)
이 병은 소장의 점막이 손상되기 때문에, 음식을 제대로 흡수하지 못해서 소화기 증상이 자주 나타납니다.
- 복통 : 식사 후 배가 자주 아프고 뭔가 더부룩합니다.
- 설사 또는 변비 : 묽은 변을 자주 보거나, 반대로 며 칠씩 못 볼 때도 있습니다.
- 복부 팽만감 : 배가 빵빵하게 부풀어 올라 보입니다.
- 메스꺼움 및 구토 : 갑자기 속이 울렁거리거나 토하는 경우도 있습니다.
- 지방변 : 기름진 변이 나오고 냄사가 심합니다.
2) 성장과 발달 문제
소장에서 영양소 흡수가 잘 안되기 때문에, 성장이 늦어지거나 멈추는 경우가 많습니다.
- 체중이 늘지 않습니다. : 또래보다 말랐다는 소리를 자주 듣습니다.
- 키가 잘 안큽니다. : 성장 곡선에서 또래보다 낮은 위치에 있습니다.
- 근육이 줄고 마른 체형입니다. : 팔다리가 가늘고 힘이 없는 모습이 보일 수 있습니다.
3) 정서적 행동변화
아이들은 배 아픔이나 불편함을 말로 표현 못할 수도 있습니다. 그렇기에 다양한 감정 변화로 나타나는 경우가 있습니다.
- 짜증을 잘냅니다.
- 잘 울고 예민해집니다.
- 집중력이 저하 됩니다. (학습 태도나 주의력에 변화가 생깁니다.)
4) 영양결핍 증상
글루텐에 의한 장 손상은 여러 가지 영양소 흡수를 방해합니다.
- 빈혈(철분 부족) : 창백해 보이고 쉽게 피로해집니다.
- 비타민D 부족 : 뼈가 약해지고 잘 아파요.
- 잇몸 출혈, 멍이 잘 듦 : 비타민 K 흡수 문제 일 수 있습니다.
5) 피부 증상 (드물지만 중요합니다!)
- 피부염 허페티포르미스 : 가려운 수포성 발진이 팔꿈치, 무릎, 엉덩이 등 특정 부위에 생길 수 있어요. 아이가 자꾸 긁거나, 모기 물린 것처럼 보이는 발진이 있다면 주의해주세요.
6) 이 외 증상 (생각보다 흔합니다!)
- 치아 법랑질 이상 : 어린 나이에 치아가 누렇게 변색되거나 약하게 부서지기 쉽습니다.
- 입병이 자주납니다. : 구내염이 자주 생기는 경우.
- 두통 또는 만성 피로 : 에너지 부족에서 올 수 있습니다.
| 구분 | 어린이에게 나타나는 증상 | 어른에게 나타나는 증상 |
| 소화 문제 | 배가 자주 아픔, 설사, 변비, 구토 | 복통, 더부룩함, 속쓰림 |
| 성장 문제 | 키가 잘 안 큼, 체중이 늘지 않음 | 피로감, 체중 감소 |
| 피부 문제 | 피부가 가렵고 붉어짐(피부염) | 피부 발진 |
| 기타 | 짜증이 많아짐, 기분 변화 | 골다공증, 철분 부족성 빈혈 |
3. 검사 방법
* 1단계 : 의심 증상 확인 및 병력 청취
먼저 의사가 아이의 증상, 성장 상태, 가족력 등을 확인합니다.
- 배가 자주 아프거나 설사, 성장 지연이 있는지
- 형제자매나 부모 중 실리악병 환자가 있는지
- 철분 부족성 빈혈, 만성피로 등이 있는지
이 단계에서 이 병이 의심되면 혈액 검사로 넘어갑니다.
*2단계: 혈액 검사(혈청 검사)
혈액을 뽑아 병과 관련된 면역항체 수치를 확인하는 검사합니다.
| 검사 이름 | 설명 |
| tTG-lgA(조직트랜스글루타미나제 항체) | 가장 일반적인 검사, 민감도와 특이도가 높습니다. |
| EMA-lgA(항내장항체) | 양성이면 거의 확실하게 확진 의심 가능 |
| DGP(탈아미노화 글리아딘 펩타이드) | 주로 2세 이하 어린이에게 유용합니다. |
| 총 lgA 수치 | 위 검사가 정확하게 측정되었는지 확인하기 위해 필요합니다. |
* 3단계: 소장 생검(내시경 검사)
혈액 검사에서 병이 의심되면, 확진을 위해 내시경을 이용한 소장 점막 조직 검사를 진행합니다.
- 검사과정
전신 또는 수면 마취 후 위내시경으로 소장을 들여다봅니다.
소장의 융모 조직을 작게 떼어내어 현미경 관찰을 합니다.
- 병에서 보이는 특징
소장의 융모가 짧아지거나 사라집니다.(융모위축)
염증 세포가 많이 모여 있습니다.
4. 치료 방법
이 병은 약으로 완전히 고칠 수는 없습니다. 하지만 글루텐을 먹지 않는것이 가장 좋은 치료입니다.
| 피해야 할 음식 | 먹어도 되는 음식 |
| 밀가루, 빵, 라면, 우동, 보리가 들어간 음료수, 과자, 쿠기 | 쌀밥, 감자, 고구마, 고기, 생선, 달걀, 야채, 과일, ‘글루텐 프리’라고 적힌 제품 |
5. 생활 속 팁
- 학교 급식 선생님이나 친구들에게 미리 말합니다.
- 외식할 때 글루텐이 없는 메뉴 고릅니다.
- 집에서도 글루텐이 없는 식재료로 요리합니다.
*위에 내용과 유사한 내용보기 <모야모야병 원인 및 증상, 유전 내용 등 총정리>
*도움이 되는 사이트 네이버
